Kila (hernija) kod dece je stanje u kojem deo creva ili masnog tkiva izlazi kroz slabije mesto u trbušnom zidu. Iako može delovati zabrinjavajuće, većina kila kod dece je bezbolna i lako se leči.
Ipak, važno je na vreme prepoznati simptome i znati kada je operacija neophodna.
Vrste kila kod dece
Kod dece se najčešće javljaju dve vrste kile:
Ingvinalna kila (preponska) – Najčešća kod novorođenčadi, naročito kod dečaka. Nastaje kada crevo ili deo trbušne maramice protrči kroz preponski kanal.
Umbilikalna kila (pupčana) – Pojavljuje se oko pupka kada trbušni mišići ne zarastu u potpunosti nakon rođenja.
Ređe, mogu se javiti i:
Femoralna kila – Ispod preponskog kanala, češća kod devojčica.
Epigastrična kila – Između pupka i grudne kosti.
Zašto nastaje kila kod dece?
Kile kod dece su obično urođene, što znači da su prisutne od rođenja. Do njih dolazi kada se trbušni zid ne zatvori u potpunosti u fetalnom periodu. Tokom razvoja bebe u materici, određeni prolazi u telu (kao što je preponski kanal kod dečaka) bi trebalo da se zatvore, ali ponekad ostanu otvoreni, stvarajući slabost kroz koju sadržaj trbušne duplje može protrnuti.
Faktori rizika uključuju:
Prevremeni porođaj
Naslednu sklonost
Veći napor prilikom plača, kašljanja ili naprezanja
Simptomi kile kod dece
Najčešće, kila se manifestuje kao mekana, bezbolna izbočina koja postaje uočljivija kada dete plače, kašlje ili se napreže, a smanjuje se ili nestaje u stanju mirovanja.
Simptomi koje treba pratiti:
Izbočina u preponskom ili pupčanom delu
Izbočina koja se povećava kada beba plače ili se napreže
Ponekad bol ili nelagodnost (češće kod starije dece)
Ako se izbočina ne povlači ili postane čvrsta, bolna i ne može se potisnuti, to može ukazivati na uklještenu kilu(inkarceraciju), što zahteva hitnu medicinsku pomoć.
Kada je potrebna operacija kile?
Ingvinalna kila
Uvek se operiše jer se ne povlači spontano i ima visok rizik od uklještenja. Čim se postavi dijagnoza, planira se hirurška intervencija, čak i ako dete nema simptome.
Umbilikalna kila
Većina se povlači spontano do treće ili četvrte godine života. Operacija se preporučuje ako:
Kila ne nestane do 4. ili 5. godine
Je veoma velika
Izaziva nelagodnost ili se pogoršava
Uklještena kila
Hitna operacija je neophodna ako:
Kila postane bolna i tvrda
Dete povraća, odbija hranu, ima nadut stomak
Se izbočina ne vraća u trbušnu duplju čak ni u ležećem položaju
Kako izgleda operacija kile kod dece?
Operacija kile kod dece je rutinska procedura i obično traje manje od sat vremena. Radi se u opštoj anesteziji, a dete se često otpušta kući istog dana.
Tokom zahvata:
Kila se vraća u trbušnu duplju
Otvor se zatvara šavovima (bez mrežice kod male dece)
Oporavak je brz – većina dece se vraća normalnim aktivnostima u roku od nekoliko dana.
Da li se kila može sprečiti?
Kile koje se javljaju kod dece uglavnom su posledica razvoja tokom trudnoće i ne mogu se sprečiti. Međutim, redovno praćenje i blagovremena intervencija mogu sprečiti komplikacije.
Zaključak
Kila kod dece je česta i najčešće bezopasna pojava, ali je važno pratiti simptome i znati kada je potrebna operacija.
Pravovremena dijagnoza i tretman pružaju najbolji ishod i brzo olakšanje.
Ako primetite izbočinu kod vašeg deteta, obratite se pedijatru ili dečjem hirurgu za procenu i dalje korake.
